【商业模式】涨姿势：移动医疗商业模式知多少

    涨姿势：移动医疗商业模式知多少

4月13日报道：移动医疗在国外叫mhealth，2010年美国移动医疗峰会上对mhealth给的定义是“通过移动设备提供的医疗服务”。美国国立卫生研究院主任francis collins博士曾表示“移动设备提供了不可思议低成本和实时的方式，用于评估疾病、运动、影像、行为、社会交往、环境毒素、代谢产物和一系列生理变量”。

国内的移动医疗概念基本是在2011年被引入的。

2011年3月，好大夫发布其iphone版app，

2011年11月，春雨掌上医生上线，

2011年12月，丁香园健康互联频道开始发布相应的专题文章，

2012年上半年一大批移动医疗初创企业产品开始上线，

2012年下半年针对单科领域的移动医疗产品开始逐渐出现，

2013年该领域开始成为投资热点，各种会议和学术探讨非常频繁，

2014年开始不断有重量级企业浮出水面，包括bat开始跨领域出击，进入移动医疗。

国内移动医疗产品有哪些细分领域？

最狭义的移动医疗是sensor+app+serive(sas)的闭环，借助最新的传感器技术和移动互联网的效率，将优质的医疗服务通过互联网延伸，强调提供医疗服务，是医疗资源通过智能移动设备的一种辐射。但是按照美国医学界对mhealth的广义定义，我们尝试将不同的产品进行大概分类（互相重合的情况在所难免），国内目前的移动医疗产品可以大致进行如下划分：

第一类：医生工具。通常包括患者病历管理、药品信息、临床指南、前沿的医学资讯等，能够给医生的日常工作带来帮助。

第二类：自诊问诊平台。包括患者自诊或预诊、医患沟通平台、患者互助平台、签约私人医生等，在日常生活中能够为普通人和患者获取医疗信息和诊疗带来便利。

第三类：单科领域。关注某类疾病或某个单科领域，根据疾病的特点借助移动互联网，将慢性病的管理提供给患者(即pm，patientmanagement)目前常见的领域包括牙科、心血管、糖尿病、呼吸疾病、皮肤疾病、孕期等。

第四类：硬件结合。用户通常需要购买专用的硬件，测量生理信息后将通过app自动记录下来，目前主要有血压、血糖、心率、体温、尿液信息等指标。除此之外，还有一些移动监护仪和远程胎儿监护等设备，也能够通过app将信息及时发送给患者和家人，此类产品一般是医疗器械公司在移动医疗领域的尝试，或者可穿戴硬件公司针对特定用户需求的开发。

第五类：医联平台。主要由第三方供应商或his厂商开发，或者由政府或医疗机构委托开发，通常包含挂号、预约、查看医院内的信息、查看化验单等功能。此类平台目前出现与微信、支付宝等结合的趋势。

第六类：医药电商平台。提供完善的药品信息、药品使用说明、病症查询，并且能够基于用户的地理位置推荐药品购买服务，也包括目前国内最大的几家电商平台，未来牌照开放后的处方药网售，其市场规模将迎来井喷。

第七类：医疗新媒体。除了针对医疗机构和企业的服务之外，通过传递医疗资讯，进行患者健康教育(即pe，patient education)，同时可以连接医生、制药企业和患者，并可以建立社区，为患者服务，采用移动互联网的微博、微信等通用平台架构，所以从广义上来说，也属于移动医疗的范畴。

移动医疗行业是需要专业知识的慢热型行业，在大多数人对移动医疗设备/应用感到习以为常，并且认识到使用这些设备/应用的价值之前，还需要一段时间，而且这个行业也需要时间被重新定义，新的商业模式不断涌现。

移动医疗有哪些商业模式？

（一）医疗健康平台

谷歌

佩奇和布林（谷歌两位创始人）小心谨慎的涉足这一监管十分严格的市场，但谷歌这次将重点放在健身和营养方面。2014年6月的google i/o开发者大会上，google发布了健康追踪应用开发平台。2014年8月，google 正式向开发者公布了该平台的预览版sdk。

苹果

当苹果2014年6月份推出healthkit的时候，侧重点就集中在医院和研究团体如梅奥诊所，与它们建立新兴伙伴关系。苹果与掌管全美51%病人记录的epic机构合作，开始消化超过全美一半病患的健康数据。同时，医生也将能够监控这些患者的状况。出诊前点点epic的标签就能知道病人血压，这会受到内科医生的欢迎”

苹果在2015年3月为ios推出一款模仿appstore打造的医疗健康服务平台researchkit，这是个开放式平台，允许医学界专业人士创建诊断类app，接入iphone手机。类似healthkit上有诸多共享数据的app，这一平台可以协助研究人员和医疗从业人员通过智能手机iphone收集与整理病人的医疗数据，相关应用覆盖乳腺癌、糖尿病、帕金森综合症、心血管疾病和哮喘病等。

高通

2011年年底投资1亿美元成立高通生命公司，旗下并设有高通生命基金会与谘询委员会，以1，000万美元赞助医疗电子创新竞赛，以收集医界、学界以及制造商各方建议。高通生命的商业模式不像母公司高通以授权金为主要收入来源，推出两大医疗产品，其一为2net传感器集线器（sensorhub），其二则为医疗用无线通讯模组，并整合两者于2net医疗平台中。据了解，高通生命的传感器集线器与内部的无线通讯模组，皆已通过美国食品药品管理局（fda）并符合《健康保险可携与责任法》（hipaa）等产品认证，目前已量产上市。

英特尔-健康联盟

这家芯片巨头希望用大数据来解决医疗难题，英特尔与ibm、飞利浦（philips）发起continua健康联盟（continua health alliance），并与ge合资2.5亿美元，投入居家与远程照护等技术研发，以获得其销售通路资源，未来其于移动医疗的攻势值得进一步观察。

（二）面向消费者的硬件销售

市场上有一大类面向消费者的移动健康应用，通过一个可佩带的硬件，监测心率、饮食、运动、睡眠等生理参数，当前的商业模式主要是面向消费者的硬件销售。

硬件的优势不足以让移动医疗公司长期占据有利位置，只有在渠道上获得先发优势才算是占领了移动医疗市场的制高点。把系列产品快速地推进至医疗保险、医院医生，占据专业渠道，形成用户黏性，才能算是真正的移动医疗，不然只能徘徊在电子消费品和医疗器械之间，产品硬件上形成的优势不再明显。

（三）自查问诊模式

对于网上诊断能否代替医生问诊，一些医疗机构的医生持否定的态度。深圳某三甲医院医生表示，医生问诊必须当面观察病人的病情，还需要详细询问病症发展过程、病史、疾病家族史、用药等情况，再配合现代医疗器械的检查来进行诊断、治疗。“移动医疗目前只是根据检查数据和指标来判断几个基本的指标是否有超标，对于个人到底是否有病还是不清楚的。”该医生说，移动医疗目前还无法面察亲观病状，网上只能做咨询不能做诊断。

从2011年开始，一大批类似的移动医疗应用迅速涌现，但依靠用户健康自查和问诊的应用似乎看不到好的盈利点。如果医生对患者做出诊断必须要经过专业的检测，那么，除了预约挂号外，这些公司开发的产品缺乏足够的实用性。

（四）其他模式（十种）

杏树林

主要服务医生群体。病例收集、医学文献和医学资料，向医生提供行医工具。产品主要有病历夹、医口袋、医学文献等。

病历夹——帮助医生在临床工作中，用智能手机记录、管理和查找病历资料。

医学文献——机里的医学杂志，汇总国内外医学期刊。

医口袋——手机里的医学资料库，包括临床指南、药典、检验手册、医学量表、计算器等临床行医的常用资料。

丁香园

核心商业模式“药品数据技术服务”。李天天创办的丁香园定位于服务医生群体。资料显示，丁香园已经积累400余万注册会员，其中，执业医生达200万，在中国269万的医生总量中占比77%。在丁香园上，医生可以获得大量医疗数据及技术服务。

2014年9月，丁香园获得腾讯7000万美元的c轮投资，丁香园当前的企业客户主要包括制药公司，医疗器械公司，医院和生物技术公司。丁香园认为，引进腾讯战略投资将有助于行业客户更好地利用微信和丁香园平台进行合规高效的多渠道营销和数字化资产管理。除了上述计划之外，丁香园试图建立医生自由执业平台，也是极具挑战性的。

挂号网

获得腾讯领投超过1亿美元融资的挂号网，其触角也在逐步向线下延伸。挂号网ceo廖杰远透露，挂号网不久将开放标准的医生接入口，让医生一点接入即可创建自己的品牌传播及患者服务平台，并启动“身边好医生”推荐活动，这是挂号网与腾讯合作后的第一项计划。

epocrates

为医生提供手机上的临床信息参考，向药企收费。主打药品和临床治疗数据库。epocrates2012年营收75% 来自于药企，主要是为其提供的精准的广告和问卷调查服务。电子病历管理服务。

zocdoc

根据地理位置、保险状态及医生专业为患者推荐医生，并可在平台上直接完成预约。zocdoc 采取对患者免费，向医生收费的商业模式。病人可以选择和预约医生，医生可能得到更多病人，尤其是保险覆盖的病人，意味着更多收入。每个月医生需要支付 250 美金使用zocdoc平台。未来，可能向医疗保险公司收费。保险公司都希望患者去看“性价比”高的医生，而 zocdoc 的推荐可能影响患者的选择，替保险公司降低成本。

vocera

vocera 为医院提供移动的通讯解决方案，其核心产品是一个让医生和护士戴在脖子上或别在胸前的移动设备，可以随时随地发送、接收信息，通话并设置提醒，取代了以往在医院里使用的 bp 机。在美国对病人信息安全性要求很高，有专门的 hippa 法案规范信息的使用和传输。一般的移动设备是不允许传输与病人有关的信息的（比如医生不能使用个人的 email 发送患者信息）。vocera的设备符合 hippa 要求，适合团队使用。

welldoc

糖尿病管理平台，向保险公司收费。专注于慢性病管理，其主打产品是手机 + 云端的糖尿病管理平台。患者可以用手机方便地记录和存储血糖数据。云端的算法能够基于血糖数据为患者提供个性化的反馈，及时提醒医生和护士。该系统已通过 fda 医疗器械审批，而且在临床研究中证明了其临床有效性和经济学价值，因此得到了两家医疗保险公司的报销，提供给投保的糖尿病患者。welldoc还和药企合作，利用药企的医药代表向医生销售该服务。

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